Hasmenés GYIK

Hasmenés egy gyakoriságának növekedése a széklete, vagy csökken a széklet formájában (nagyobb, laza széklet). Bár a változások gyakorisága és a széklet laza széklet változó lehet egymástól függetlenül, változások gyakran előfordulnak mind.

Hasmenés meg kell különböztetni az egyéb feltételek 4. Bár ezek a feltételek kísérő hasmenés, gyakran különböző okok miatt és különböző kezelések, mint a hasmenés.

Ezek az egyéb feltételek a következők:

1 - széklet-inkontinencia, ami a nem is képesek ellenőrizni székletürítés, amíg a megfelelő időben. Például, amíg lehet eljutni a WC-vel.

2 - Rektális sürgősségi, ami a hirtelen késztetés, hogy székletürítés, ami annyira erős, hogy ha egy WC nem azonnal hozzáférhető lesz inkontinencia.

3 - Hiányos evakuálás, ami olyan érzés, hogy egy másik székletürítés szükséges időn belül a székelés után. Van nehézség halad tovább a második alkalommal széklet.

4 - székletürítés után közvetlenül étkezés.

Hasmenés lehet definiálni abszolút vagy relatív értelemben alapuló vagy a székletürítés gyakorisága, illetve a széklet konzisztenciáját.

A székletürítés gyakorisága. Abszolút hasmenés, amelynek több mint a normális bélműködést. Az egészséges személyek maximális számát a napi székletürítés körülbelül 3, hasmenés lehet meghatározni, mint akárhány széklet nagyobb, mint három. Relatív hasmenés, amelynek több székletürítés, mint máskor. Így, ha az egyén, aki általában egy széklet minden nap kezdődik, hogy két székletürítés minden nap, akkor hasmenés jelen van-bár nem több, mint három alkalommal van széklete egy nap, hogy van, nincs abszolút hasmenés.

Összhang a széklet. Abszolút hasmenés nehezebb meghatározni alapján a széklet konzisztenciáját, mert a széklet konzisztenciáját is jelentősen változhat az egyének egészséges táplálkozás függően. Azok, akik esznek nagy mennyiségű zöldség lazább lesz a széklete, mint akik kevés zöldséget esznek. Széklet, amelyek folyékony vagy nedves mindig kóros és úgy vélte, a hasmenéses. Relatív hasmenés könnyebb meghatározása alapján a széklet konzisztenciáját. Így alakul ki az egyén, aki lazább széklet, mint máskor hasmenése van, bár a széklet lehet tartományon belül a normális összhang tekintetében.

A hasmenés, széklet rendszerint lazább-e vagy sem a székletürítés gyakorisága növekszik. Ez a laza széklet, ami változhat egészen az enyhén puha-vizenyős által okozott megnövekedett víz a székletben. Normális emésztést, az élelmiszer tartják a folyékony váladék nagy mennyiségű vizet a gyomor, a vékonybél felső szakaszán, a hasnyálmirigy, epehólyag és a. Élelmiszer, amely nem emésztődik el nem éri az alsó vékony-és vastagbél folyékony formában. A vékonybél alsó és különösen a vastagbél felszívja a vizet, fordult az emésztetlen étel egy többé-kevésbé szilárd széklet formával. Fokozott mennyiségű vizet a székletben is előfordulhat, ha a gyomor-és / vagy a vékonybélbe titokban túl sok folyadékot, a distalis vékonybél és a vastagbél nem elég vizet felszívni, vagy az emésztetlen, folyékony étel túl gyorsan halad át a vékonybél és a vastagbél számára elég vizet el kell távolítani. Természetesen több ilyen kóros folyamatok előfordulhat ugyanabban az időben.

Például, egyes vírusok, baktériumok és paraziták okozhat fokozott szekréció folyadék, vagy a támadó és a bélés inflaming a vékonybél gyulladása (serkenti a bélést, hogy titkos folyadék), vagy a termelő méreganyagok (vegyi anyagok), amelyek serkentik a bélés, hogy titkos folyadék de nem okoz gyulladást. Gyulladás a vékonybél és / vagy a vastagbél baktériumok vagy ileitis / colitis növelheti a gyorsaság, amellyel az élelmiszer halad át a beleken, csökkentve azt az időt, rendelkezésre áll víz elnyelésére. Feltételek, mint például a vastagbél kollagén colitis képes blokkolni képes a vastagbél hogy felszívja a vizet.

A hasmenés általában oszlik kétféle, akut és krónikus.

Akut hasmenés tart a néhány naptól egy hétig.

Krónikus hasmenés lehet meghatározni, több módon, de szinte mindig tovább tart, mint három hétig.
Fontos különbséget tenni az akut és a krónikus hasmenés, mert ezek általában különböző okok miatt, a különböző diagnosztikai vizsgálatokat igényelnek, és eltérő kezelést igényelnek.

A leggyakoribb oka a fertőzés akut hasmenés-vírusos, bakteriális és parazitás. A baktériumok is okozhatnak komoly ételmérgezés. A harmadik fontos oka az akut hasmenés kezd egy új gyógyszert.

Vírusos gastroenteritis

Vírusos gastroenteritis (vírusos fertőzés a gyomor és a vékonybél) a leggyakoribb oka az akut hasmenés világszerte. A tünetek vírusos gastroenteritis (hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés) általában csak az utolsó 48-72 óra. Ellentétben a bakteriális enterocolitis (bakteriális fertőzés a vékonybél-és vastagbél), vírusos beteg gyomor általában nincs vér vagy genny a székletben, és vajmi kevés láz.

Vírusos gastroenteritis is előfordulhat szórványos formában (egy személy), vagy egy járvány formájában (az egyének csoportjai között). Szórványos hasmenés okozza valószínűleg több különböző vírusokat, és úgy tartják, hogy terjed a személy-to-person kapcsolatot. A leggyakoribb oka a hasmenés járvány (például az óceánjáró hajók gyártásában) a fertőzés, akiknek a családjában az ismert vírusok calicivírusok amely a nemzetség norovírus a legelterjedtebb (például "Norwalk ügynök"). A calicivírusok továbbítják az ételt, amit beteg szennyezett élelmiszer-rakodók, vagy személy-to-person kapcsolatot.

Ételmérgezés

Ételmérgezés egy rövid betegség által okozott baktérium által termelt méreganyagok. A méreganyagok okoznak hasi fájdalom (görcsök) és hányás is okozhat a vékonybélbe, hogy titkos nagy mennyiségű vizet vezet a hasmenés. A tünetek az ételmérgezések általában rövidebb ideig tart, mint 24 óra. Egyes baktériumok, toxinok az előállítása az élelmiszer előtt fogyasztják, míg más baktériumok, toxinok az előállítása után a bélben az ételt fogyasztják.

A tünetek általában néhány órán belül jelennek meg, ha az élelmiszer-mérgezés okozta, hogy a méreganyagok képződnek az élelmiszer, mielőtt azt megette. Ez hosszabb időt vesz igénybe a tünetek alakulhat ki, ha a méreganyagok képződnek a bélben (mert ez időt vesz igénybe a baktériumok termelnek a toxinok). Ezért az utóbbi esetben, a tünetek rendszerint 7-15 óra elteltével jelennek meg.

Staphylococcus aureus egy példa, hogy egy olyan baktérium termel toxinok élelmiszerben előtt fogyasztják. Jellemzően, az élelmiszer szennyezett Staphylococcus (például saláta, hús vagy szendvicsek majonézes) van bízva az ENSZ-hűtött szobahőmérsékleten egy éjszakán át. A baktériumok szaporodnak Sztafilokokkuszok az élelmiszer-és toxinokat termel. Clostridium perfringens egy példa egy olyan baktérium, amely megsokszorozza az élelmiszer (általában konzerv), és a toxinok termel a vékonybélben után a fertőzött élelmiszer fogyasztják.

Utazási hasmenés

Sok törzs az E. coli baktérium. A legtöbb E. coli baktérium normális lakói a vékonybél és a vastagbél és a nem patogén, azaz nem okoznak betegséget a belekben. Mindazonáltal ezeket a nem-patogén E. coli betegségeket okozhat, ha terjedt kívül a belek, például a húgyúti (ahol az általuk okozott fertőzések húgyhólyag vagy a vese), vagy a véráramba (szepszis).

Bizonyos törzsek az E. coli, azonban a kórokozó (ami azt jelenti, okozhat betegséget a vékony-és vastagbél). Ezek a patogén törzsek E. coli hasmenést okozhat vagy a termelő toxinok (az úgynevezett E. coli vagy enterotoxikus ETEC), vagy megtámadják és inflaming a bélés a vékonybél és a vastagbél-és enterocolitis okozó (úgynevezett enteropatogén E. coli vagy EPEC). Utazási hasmenés általában az okozta ETEC törzs az E. coli termel hasmenés okozó méreg.

Látogató turisták külföldi meleg éghajlaton és rossz higiéniás körülmények (Mexikó, Afrika egyes részein, stb) is szerezhetnek ETEC az evés fertőzött élelmiszerek, mint például a gyümölcsök, zöldségek, tengeri ételek, nyers hús, víz és jégkocka. Által termelt méreganyagok okozzák a ETEC hirtelen fellépő hasmenés, hasi görcsök, émelygés és néha hányás. Ezek a tünetek általában akkor jelentkeznek, 3-7 nap után érkezés a külföldi országban, és általában 3 napon belül elmúlnak. Alkalmanként, egyéb baktériumok és paraziták okozhatnak hasmenést utazók (pl. Shigella, Giardia, Campylobacter). A hasmenés okozta ezeket más szervezetek általában tovább tart, mint 3 nap.

Bakteriális enterocolitis

Betegséget okozó baktériumok általában támadják meg a vékonybél és a vastagbél és ok enterocolitis-gyulladás (a vékonybél és a vastagbél). Bakteriális enterocolitis jellemzi gyulladás jelei (vér vagy genny a székletben, láz) és a hasi fájdalom és hasmenés. Campylobacter jejuni a leggyakoribb baktérium okoz akut enterocolitis az USA-ban Egyéb okozó baktérium enterocolitis közé Shigella, Salmonella, és EPEC. Ezek a baktériumok általában elsajátítsa a fertőzött vízzel, vagy étkezési szennyezett élelmiszerek, mint a zöldség, baromfi és tejtermékek.

Enterocolitis baktérium által okozott Clostridium difficile szokatlan, mert gyakran az okozza, antibiotikumos kezelésre. Clostridium difficile egyben a leggyakoribb nozokomiális fertőzés (szerzett, míg a kórházban), hogy hasmenést okozhat. Sajnos, a fertőzések is növekszik az egyének között, akik nem szedett antibiotikum vagy már a kórházban.

E. coli O157: H7 törzs az E. coli toxint termel, amelynek hatására a vérzéses enterocolitis (enterocolitis a vérzés). Volt egyszer egy híres kitört vérzéses enterocolitis az USA-ban vezethető vissza szennyezett föld marhahús hamburger (ezért is nevezik Hamburger colitis). Körülbelül 5%-a fertőzött betegek E. coli O157: H7, különösen a gyermekek, kialakulhat hemolitikus urémiás szindróma (HUS), szindróma vezethet veseelégtelenség. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy hosszan tartó anti-hasmenés ügynökök vagy az antibiotikumok használata növelheti annak az esélyét a fejlődő HUS.

Paraziták

Parazitás fertőzések nem gyakori oka a hasmenés az USA-fertőzés fordul elő, Giardia lamblia egyének között, akik túrázni a hegyekbe, vagy külföldre utazik, és továbbítja a szennyezett ivóvíz. Giardia fertőzés általában nem okoz gyulladást, nincs vér vagy genny a székletben és a kis láz. Amőba-fertőzés (amoebic vérhas) általában akkor fordul elő, hogy külföldi utazás során fejletlen országokban, és ez jár a gyulladás jelei, vér vagy genny a székletben és a láz.

Cryptosporidium egy hasmenés-termelő parazita által terjesztett szennyezett vízzel, mert képes túlélni klórozás. Cyclospora egy hasmenés-termelő parazita, amely összefüggésbe hozható a szennyezett málna Guatemalából.

Kábítószer

Gyógyszer okozta hasmenés igen gyakori, mert sok gyógyszer hasmenést okozhat. A nyom a gyógyszer okozta hasmenés hasmenés kezdődik, hogy a kezelés után nem sokkal a gyógyszer kezdődött meg. A gyógyszerek, leggyakrabban hasmenést okozhat a savkötők és táplálék-kiegészítőket tartalmazó magnézium. Más osztályba tartozó gyógyszer, amely hasmenést okozhat a következők:

nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID)
kemoterápiás gyógyszerek
antibiotikumok
gyógyszerek ellenőrzésére szabálytalan szívverés (antiarrhythmiás szerek)
gyógyszereket a magas vérnyomás

Néhány példa a speciális gyógyszerek, amelyek gyakran okoznak hasmenést a következők:

mizoprosztol (Cytotec)
kinidin (Quinaglute, Quinidex)
olsalazine (Dipentum)
kolchicin (kolchicin)
metoklopramid (Reglan)
ciszaprid (Propulsid, Motilium)

A leggyakoribb oka a fertőzés akut hasmenés-vírusos, bakteriális és parazitás. A baktériumok is okozhatnak komoly ételmérgezés. A harmadik fontos oka az akut hasmenés kezd egy új gyógyszert.

Vírusos gastroenteritis

Vírusos gastroenteritis (vírusos fertőzés a gyomor és a vékonybél) a leggyakoribb oka az akut hasmenés világszerte. A tünetek vírusos gastroenteritis (hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés) általában csak az utolsó 48-72 óra. Ellentétben a bakteriális enterocolitis (bakteriális fertőzés a vékonybél-és vastagbél), vírusos beteg gyomor általában nincs vér vagy genny a székletben, és vajmi kevés láz.

Vírusos gastroenteritis is előfordulhat szórványos formában (egy személy), vagy egy járvány formájában (az egyének csoportjai között). Szórványos hasmenés okozza valószínűleg több különböző vírusokat, és úgy tartják, hogy terjed a személy-to-person kapcsolatot. A leggyakoribb oka a hasmenés járvány (például az óceánjáró hajók gyártásában) a fertőzés, akiknek a családjában az ismert vírusok calicivírusok amely a nemzetség norovírus a legelterjedtebb (például "Norwalk ügynök"). A calicivírusok továbbítják az ételt, amit beteg szennyezett élelmiszer-rakodók, vagy személy-to-person kapcsolatot.

Ételmérgezés

Ételmérgezés egy rövid betegség által okozott baktérium által termelt méreganyagok. A méreganyagok okoznak hasi fájdalom (görcsök) és hányás is okozhat a vékonybélbe, hogy titkos nagy mennyiségű vizet vezet a hasmenés. A tünetek az ételmérgezések általában rövidebb ideig tart, mint 24 óra. Egyes baktériumok, toxinok az előállítása az élelmiszer előtt fogyasztják, míg más baktériumok, toxinok az előállítása után a bélben az ételt fogyasztják.

A tünetek általában néhány órán belül jelennek meg, ha az élelmiszer-mérgezés okozta, hogy a méreganyagok képződnek az élelmiszer, mielőtt azt megette. Ez hosszabb időt vesz igénybe a tünetek alakulhat ki, ha a méreganyagok képződnek a bélben (mert ez időt vesz igénybe a baktériumok termelnek a toxinok). Ezért az utóbbi esetben, a tünetek rendszerint 7-15 óra elteltével jelennek meg.

Staphylococcus aureus egy példa, hogy egy olyan baktérium termel toxinok élelmiszerben előtt fogyasztják. Jellemzően, az élelmiszer szennyezett Staphylococcus (például saláta, hús vagy szendvicsek majonézes) van bízva az ENSZ-hűtött szobahőmérsékleten egy éjszakán át. A baktériumok szaporodnak Sztafilokokkuszok az élelmiszer-és toxinokat termel. Clostridium perfringens egy példa egy olyan baktérium, amely megsokszorozza az élelmiszer (általában konzerv), és a toxinok termel a vékonybélben után a fertőzött élelmiszer fogyasztják.

Utazási hasmenés

Sok törzs az E. coli baktérium. A legtöbb E. coli baktérium normális lakói a vékonybél és a vastagbél és a nem patogén, azaz nem okoznak betegséget a belekben. Mindazonáltal ezeket a nem-patogén E. coli betegségeket okozhat, ha terjedt kívül a belek, például a húgyúti (ahol az általuk okozott fertőzések húgyhólyag vagy a vese), vagy a véráramba (szepszis).

Bizonyos törzsek az E. coli, azonban a kórokozó (ami azt jelenti, okozhat betegséget a vékony-és vastagbél). Ezek a patogén törzsek E. coli hasmenést okozhat vagy a termelő toxinok (az úgynevezett E. coli vagy enterotoxikus ETEC), vagy megtámadják és inflaming a bélés a vékonybél és a vastagbél-és enterocolitis okozó (úgynevezett enteropatogén E. coli vagy EPEC). Utazási hasmenés általában az okozta ETEC törzs az E. coli termel hasmenés okozó méreg.

Látogató turisták külföldi meleg éghajlaton és rossz higiéniás körülmények (Mexikó, Afrika egyes részein, stb) is szerezhetnek ETEC az evés fertőzött élelmiszerek, mint például a gyümölcsök, zöldségek, tengeri ételek, nyers hús, víz és jégkocka. Által termelt méreganyagok okozzák a ETEC hirtelen fellépő hasmenés, hasi görcsök, émelygés és néha hányás. Ezek a tünetek általában akkor jelentkeznek, 3-7 nap után érkezés a külföldi országban, és általában 3 napon belül elmúlnak. Alkalmanként, egyéb baktériumok és paraziták okozhatnak hasmenést utazók (pl. Shigella, Giardia, Campylobacter). A hasmenés okozta ezeket más szervezetek általában tovább tart, mint 3 nap.

Bakteriális enterocolitis

Betegséget okozó baktériumok általában támadják meg a vékonybél és a vastagbél és ok enterocolitis-gyulladás (a vékonybél és a vastagbél). Bakteriális enterocolitis jellemzi gyulladás jelei (vér vagy genny a székletben, láz) és a hasi fájdalom és hasmenés. Campylobacter jejuni a leggyakoribb baktérium okoz akut enterocolitis az USA-ban Egyéb okozó baktérium enterocolitis közé Shigella, Salmonella, és EPEC. Ezek a baktériumok általában elsajátítsa a fertőzött vízzel, vagy étkezési szennyezett élelmiszerek, mint a zöldség, baromfi és tejtermékek.

Enterocolitis baktérium által okozott Clostridium difficile szokatlan, mert gyakran az okozza, antibiotikumos kezelésre. Clostridium difficile egyben a leggyakoribb nozokomiális fertőzés (szerzett, míg a kórházban), hogy hasmenést okozhat. Sajnos, a fertőzések is növekszik az egyének között, akik nem szedett antibiotikum vagy már a kórházban.

E. coli O157: H7 törzs az E. coli toxint termel, amelynek hatására a vérzéses enterocolitis (enterocolitis a vérzés). Volt egyszer egy híres kitört vérzéses enterocolitis az USA-ban vezethető vissza szennyezett föld marhahús hamburger (ezért is nevezik Hamburger colitis). Körülbelül 5%-a fertőzött betegek E. coli O157: H7, különösen a gyermekek, kialakulhat hemolitikus urémiás szindróma (HUS), szindróma vezethet veseelégtelenség. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy hosszan tartó anti-hasmenés ügynökök vagy az antibiotikumok használata növelheti annak az esélyét a fejlődő HUS.

Paraziták

Parazitás fertőzések nem gyakori oka a hasmenés az USA-fertőzés fordul elő, Giardia lamblia egyének között, akik túrázni a hegyekbe, vagy külföldre utazik, és továbbítja a szennyezett ivóvíz. Giardia fertőzés általában nem okoz gyulladást, nincs vér vagy genny a székletben és a kis láz. Amőba-fertőzés (amoebic vérhas) általában akkor fordul elő, hogy külföldi utazás során fejletlen országokban, és ez jár a gyulladás jelei, vér vagy genny a székletben és a láz.

Cryptosporidium egy hasmenés-termelő parazita által terjesztett szennyezett vízzel, mert képes túlélni klórozás. Cyclospora egy hasmenés-termelő parazita, amely összefüggésbe hozható a szennyezett málna Guatemalából.

Kábítószer

Gyógyszer okozta hasmenés igen gyakori, mert sok gyógyszer hasmenést okozhat. A nyom a gyógyszer okozta hasmenés hasmenés kezdődik, hogy a kezelés után nem sokkal a gyógyszer kezdődött meg. A gyógyszerek, leggyakrabban hasmenést okozhat a savkötők és táplálék-kiegészítőket tartalmazó magnézium. Más osztályba tartozó gyógyszer, amely hasmenést okozhat a következők:

nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID)
kemoterápiás gyógyszerek
antibiotikumok
gyógyszerek ellenőrzésére szabálytalan szívverés (antiarrhythmiás szerek)
gyógyszereket a magas vérnyomás

Néhány példa a speciális gyógyszerek, amelyek gyakran okoznak hasmenést a következők:

mizoprosztol (Cytotec)
kinidin (Quinaglute, Quinidex)
olsalazine (Dipentum)
kolchicin (kolchicin)
metoklopramid (Reglan)
ciszaprid (Propulsid, Motilium)

A legtöbb hasmenés enyhe és rövid ideig tart, és nem kell a tudomására hozott egy orvos. Az orvosnak kell kérni, ha van:

Magas láz (hőmérséklet nagyobb, mint 101 F).

Mérsékelt vagy súlyos hasi fájdalom vagy érzékenység.

Véres hasmenés azt sugallja, hogy súlyos bélgyulladás.

Hasmenés a súlyos alapbetegség, akik számára kiszáradás lehet, hogy több súlyos következményekkel, például a személyek cukorbetegség, a szívbetegség és az AIDS.

Súlyos hasmenéssel, hogy nem mutatja javulás után 48 órával.

Mérsékelt vagy súlyos kiszáradás.

Tartós hányás, amely megakadályozza a folyadékbevitelt orálisan.

Akut hasmenés terhes nők, mert aggodalomra ad okot az a magzatra.

Hasmenés fordul elő, hogy közben vagy közvetlenül utána kitöltésével antibiotikum, mert a hasmenés képviselheti antibiotikum-asszociált a C. difficile fertőzés, amely kezelést igényel.

Hasmenés után visszatérő fejlődő országokból származó vagy kemping a hegyekben, mert előfordulhat, hogy fertőzése Giardia (amelyre nincs kezelés).

Hasmenés alakul ki, hogy a krónikus bélrendszeri betegségek, mint a vastagbélgyulladás, vagy Crohn-betegség, mert a hasmenés képviselik rosszabbodását az alapbetegség vagy szövődmény a betegség, mind igénylő kezelést.

Akut hasmenés egy csecsemő vagy kisgyermek érdekében megfelelő az orális folyadékok (típusa, mennyisége és aránya), megelőzhető vagy kezelhető a kiszáradás, és a szövődmények megelőzése a nem rendeltetésszerű használat, folyadékok, mint például a lefoglalás és a vér kóros elektrolit.

Krónikus hasmenés

Akut hasmenés. Akut hasmenés általában csak néhány tesztet.

Vérnyomásmérés a függőleges és fekvő helyzetben (fekvő) helyzetben bizonyítani tudja, orthostaticus hypotonia és erősítse jelenlétét a kiszáradás. Ha közepesen súlyos vagy súlyos kiszáradás vagy elektrolit hiányosságok nagy valószínűséggel, a vér elektrolit mérhető.

Vizsgálata során kis mennyiségű széklet mikroszkóp alatt, akkor felfedi a fehérvérsejtek, jelezve, hogy bél gyulladás van, és arra sarkallva további vizsgálatok, különösen a baktérium kultúrák a széklet és a széklet vizsgálata a paraziták.

Ha az antibiotikumok hoztak az előző két hétben, széklet kell vizsgálni a C. difficile toxinja.

Tesztelés széklet vagy vér a vírusok csak ritkán végzik, mivel nincs specifikus kezelés a gyomor-bél hurutot okozó vírusok.

Ha már újabb utazást fejletlen országokban, vagy a hegyekre, széklet lehet vizsgálni mikroszkóp alatt a Giardia és más élősködők.

Vannak még immunológiai vizsgálatokat lehet végezni a mintákon a széklet diagnosztizálni Giardia fertőzés.

Krónikus hasmenés. A krónikus hasmenés, a hangsúly eltolódik általában a kiszáradás és fertőzések (kivéve a Giardia, ami néha okoz krónikus fertőzések) a diagnózis, nem fertőző hasmenés okát. (Lásd az előzetes vitáját gyakori oka a krónikus hasmenés).

Ez szükségessé teheti az X-sugarak a belek (emésztőrendszeri sorozat felső-vagy bárium beöntés), vagy endoszkópos (esophagogastroduodenoscopy vagy EGD, vagy kolonoszkópia) a biopszia.

Zsír felszívódási zavar lehet diagnosztizálni mérésével zsír 72 órás gyűjteménye széklet.

Cukor felszívódási zavar lehet diagnosztizálni kiküszöbölésével a jogsértő cukrot a diéta vagy elvégzésével egy hidrogén kilégzési teszttel. Hidrogén szondázás is fel lehet használni diagnosztizálására baktériumok elszaporodását a vékonybélben.

Egy kevéssé aktív agyalapi mirigy vagy a mellékvese és a pajzsmirigy-túlműködés lehet diagnosztizálni mérésével kortizol szintje a vérben és a pajzsmirigy hormon, ill.

A coeliakia lehet diagnosztizálni a vérképet és a biopszia a vékonybélből.

Orális rehidráló oldatok (ORS) folyadékok, amelyek a szénhidrát (glükóz-szirup vagy rizs) és elektrolit (nátrium, kálium, klorid és citrát vagy hidrogén-karbonát). Eredetileg, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kifejlesztette a WHO-ORS gyorsan rehidrálása áldozatainak a súlyos hasmenéses betegség, a kolera. A WHO-ORS megoldást tartalmaz glükózt és az elektrolitokat. A glükóz a megoldás azért fontos, mert arra kényszeríti a vékonybélből gyorsan felszívja a folyadékot és az elektrolitokat. A cél az elektrolitok a megoldás a megelőzés és a kezelés elektrolit hiányosságok.

Az Egyesült Államokban, kényelmes, előkevert ORS kereskedelmi termékeket, amelyek hasonlóak a WHO-ORS állnak rendelkezésre folyadékpótlás és a kiszáradás megelőzésére. Ilyen termékek például a Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte, és RESOL.

A legtöbb kereskedelmi forgalomban kapható termékek ORS az USA-ban tartalmaz glükózt. Infalyte az egyetlen, amely rizst tartalmaz, szénhidrát glükóz helyett. A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy nincsenek jelentős különbségek a hatékonyság között glükóz és rizs szénhidrát.

Csecsemők és kisgyermekek. A legtöbb heveny hasmenés a csecsemők és kisgyermekek annak köszönhető, hogy vírusos gastroenteritis, és általában rövid életű. Az antibiotikumok nem rutinszerűen előírt vírusos gastroenteritis. Azonban a láz, hányás, laza széklet és tünetei lehetnek más, gyermekkori fertőzések, például középfülgyulladás (fertőzés a középfül), tüdőgyulladás, húgyhólyag-fertőzés, szepszis (bakteriális fertőzés a vérben) és az agyhártyagyulladás. Ezek a betegségek korai lehet szükség antibiotikumos kezelésre.

Csecsemők akut hasmenés is lehet hamar súlyosan kiszáradt, s így korai folyadékpótlás. Ezen okok miatt beteg csecsemők hasmenéses kell kiértékelni a gyermekorvosok, hogy felismerjék és kezeljék mögöttes fertőzések, valamint, hogy utasításokat ad a megfelelő orális rehidráló termékek.

Csecsemők közepes vagy súlyos kiszáradás is rendszerint intravénás folyadékkal kezelhető, a kórházban. A gyermekgyógyász dönthet úgy, hogy kezelje a csecsemők, akik enyhén dehidratált miatt vírusos gastroenteritis otthon ORS.

Csecsemők, amelyek szoptatott és tápszerrel táplált továbbra is kapniuk kell anyatej a folyadékpótlás során szakaszában a betegség, ha nem akadályozza meg a hányást. Alatt, és egy rövid idő után lábadozik vírusos gastroenteritis, kisbabák laktóz intolerancia miatt átmeneti hiánya az enzim, laktáz (szükséges megemészteni a laktózt tejben) a vékonybélben. Betegek laktóz intolerancia alakulhat súlyosbodó hasmenés és görcsök esetén tejtermékek kerülnek bevezetésre. Ezért, miután a rehidratáló ORS, egy laktózmentes hígítatlan és a hígított gyümölcsleveket formula ajánlott. Tejtermékek lehet fokozatosan növelni a baba javul.

Az idősebb gyermekek és felnőttek. Alatt enyhe hasmenés esetén, hígított gyümölcsleveket, üdítőket, cukrot tartalmazó sportitalok, mint a Gatorade, és vizet lehet használni, hogy megakadályozzák a kiszáradást. Koffein és laktóz tartalmú tejtermékek ideiglenesen el kell kerülni, mert súlyosbíthatja a hasmenés, az utóbbiak elsősorban egyének átmeneti laktóz-intolerancia. Ha nincs hányinger és hányás, szilárd ételt folytatni kell. Foods, hogy általában jól tolerálható során hasmenéses betegség közé tartozik a rizs, gabona, banán, burgonya, és laktózmentes termékek.

ORS lehet használni, hogy a közepesen súlyos hasmenés kíséri kiszáradás gyermekek 10 évnél idősebb és a fiatalabb felnőttek. Ezeket a megoldásokat adni 50 ml / kg volt 4-6 óra az enyhe kiszáradás vagy 100 ml / kg, több mint 6 órán át mérsékelt kiszáradás. Miután folyadékpótlás, az ORS megoldás lehet fenntartani hidratálást 100 ml és 200 ml / kg a 24 órát, amíg a hasmenés leáll. Directions a megoldás általában a címkén jelölni az összegeket, amelyek az adott. Folyadékpótlás után, az idősebb gyermekek és felnőttek hogyan folytatódjon szilárd táplálékot, amint minden elmúlik a hányinger és hányás. Szilárd ételt kell kezdeni rizs, gabona, banán, burgonya és laktózmentes és alacsony zsírtartalmú termékeket. A változatos ételek bővíthető, mint a hasmenés elmúlik.

Adszorbenssel. Abszorbensek olyan vegyületek, amelyek elnyelik a vizet. Abszorbensek, amelyek szájon át köti a víz a vékony-és vastagbél, és hasmenéses széklet kevésbé vizes. Azt is kötheti mérgező vegyi anyagok, baktériumok, melyek hatására a vékonybél, hogy titkos folyadék, de fontos a kötelező toxin csökkenti a hasmenés nem tisztázott.

A két fő abszorbensek a attapulgitot és polycarbophil, és mindketten nélkül elérhető receptek.

Példák attapulgitot tartalmazó termékek a következők:

Donnagel
Rheaban
Advanced Formula Kaopectate
Parepectolin
Diasorb

Példák polycarbophil tartalmazó termékek a következők:

Equalactin
Konsyl Fiber
Mitrolan
Polikarbonátokból

Equalactin a Hasmenés attapulgitot tartalmazó termék, azonban a hashajtó, Konsyl is tartalmaz attapulgitot. Attapulgitot és polycarbophil marad a belekben, és ezért nincs mellékhatása kívül a tápcsatornában. Ezek esetenként okozhat székrekedést és puffadás. Az egyik gond az, hogy abszorbensek is képes megkötni gyógyszereket és zavarja a felszívódást a szervezetbe. Emiatt gyakran ajánlott gyógyszerek és abszorbensek venni néhány óra különbséggel, hogy azok fizikailag egymástól a belekben.

Anti-motilitás gyógyszereket. Anti-motilitás gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják az izmokat a vékonybél és / vagy a vastagbél. Relaxációs eredményeket lassabb áramlását béltartalom. Lassabb áramlását teszi lehetővé több időt a víz szívódik fel a bélben és a vastagbél és csökkenti a széklet víztartalmát. Görcsök, görcse miatt a bél izmait, szintén mentesülnek az izom relaxáció.

A két fő-ellenes gyógyszer áll motilitás loperamid (Imodium), ami orvosi rendelvény nélkül kapható, és difenoxilát (Lomotil), amely megköveteli a receptet. Mindkét gyógyszer kapcsolódik opiátok (pl. kodein), de nem rendelkezik a fájdalomcsillapító hatását opiátok.

Loperamid (Imodium), de kapcsolódó opiátok, nem okoz függőséget.

Difenoxilát egy ember alkotta gyógyszert nagy dózisban lehet addiktív, mert az ópiát-szerű, eufórikus (hangulatjavító) hatását. Annak érdekében, hogy a visszaélések elkerülése difenoxilát és a függőség, a második gyógyszert, atropin, bekerül a loperamid Lomotil. Ha túl sok Lomotil lenyelje, kellemetlen mellékhatásai túl sok atropin fog bekövetkezni.

Loperamid és difenoxilát biztonságos és jól tolerálható. Vannak bizonyos óvintézkedések azonban, hogy be kell tartani.

Anti-motilitás gyógyszereket nem szabad használni anélkül, hogy orvos irányításával kezelésére hasmenés okozta mérsékelt vagy súlyos colitis ulcerosa, C. difficile colitis és a bélrendszer bakteriális, hogy megtámadják a bél (például Shigella). Használatuk vezethet komolyabb gyulladás és meghosszabbítja a fertőzések.

Difenoxilát okozhat álmosságot vagy szédülést, és óvatosan kell eljárni, ha a vezetés vagy a teljesítő igénylő feladatokat éberséget és koordinációra van szükség.

Anti-motilitás gyógyszer nem adható gyermekeknek fiatalabb, mint két éves.

Most lényegtelen, akut hasmenés esetén 72 órán belül javulnak. If symptoms do not improve or if they worsen, a doctor should be consulted before continuing treatment with anti-motility medications.

Bismuth compounds. Many bismuth-containing preparations are available around the world.

Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) is available in the United States. It contains two potentially active ingredients, bismuth and salicylate (aspirin). It is not clear how effective bismuth compounds are, except in traveler's diarrhea and the treatment of H. pylori infection of the stomach where they have been shown to be effective. It also is not clear how bismuth subsalicylate might work. It is thought to have some antibiotic-like properties that affect bacteria that cause diarrhea. The salicylate is anti-inflammatory and could reduce secretion of water by reducing inflammation. Bismuth also might directly reduce the secretion of water by the intestine.

Pepto-Bismol is well-tolerated. Minor side effects include darkening of the stool and tongue. There are several precautions that should be observed when using Pepto-Bismol.

Since it contains aspirin, patients who are allergic to aspirin should not take Pepto-Bismol.
Pepto-Bismol should not be used with other aspirin-containing medications since too much aspirin may be ingested and lead to aspirin toxicity, the most common manifestation of which is ringing in the ears.

The aspirin in Pepto-Bismol can accentuate the effects of anticoagulants, particularly warfarin (Coumadin), and lead to excessive bleeding. It also may cause abnormal bleeding in people who have a tendency to bleed because of genetic disorders or underlying diseases, for example, cirrhosis, that may cause abnormal bleeding.

The aspirin in Pepto-Bismol can aggravate stomach and duodenal ulcer disease.

Pepto-Bismol and aspirin-containing products should not be given to children and teenagers with chickenpox, influenza, and other viral infections because they may cause Reye's syndrome. Reye's syndrome is a serious illness affecting primarily the liver and brain that can lead to liver failure and coma, with a mortality rate of at least 20%.

Pepto-Bismol should not be given to infants and children younger than two years of age.

Most episodes of diarrhea are acute and of short duration and do not require antibiotics. Antibiotics are not even necessary for the most common bacterial infections that cause diarrhea. Antibiotics, however, often are used when (1) patients have more severe and persistent diarrhea, (2) patients have additional debilitating diseases such as heart failure, lung disease, and AIDS, (3) stool examination and testing discloses parasites, more serious bacterial infections (for example, Shigella), or C. difficile, and 4) traveler's diarrhea.