दस्त अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

दस्त आंत्र आंदोलनों या स्टूल (मल की अधिक से अधिक ढील) के रूप में एक कमी की आवृत्ति में वृद्धि हुई है. हालांकि आंत्र आंदोलनों और दस्त की ढील की आवृत्ति में परिवर्तन एक दूसरे की स्वतंत्र रूप से भिन्न हो सकते हैं, परिवर्तन अक्सर दोनों में होते हैं.

दस्त चार अन्य स्थितियों से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए. हालांकि इन शर्तों दस्त के साथ हो सकता है, वे अक्सर विभिन्न कारणों और दस्त से अलग उपचार है.

इन अन्य शर्तें हैं:

1 - असंयम मल, जो आंत्र आंदोलनों के लिए एक उपयुक्त समय तक काबू करने में नाकाम है. उदाहरण के लिए, जब तक एक शौचालय के लिए प्राप्त कर सकते हैं.

2 - गुदा अत्यावश्यकता, जो अचानक से आग्रह करता हूं करने के लिए एक मल त्याग है कि इतना मजबूत है कि अगर एक शौचालय तुरंत उपलब्ध नहीं है वहां असंयम होगा है.

3 - अधूरा निकासी, जो एक अनुभूति होती है कि एक और मल त्याग एक मल त्याग के बाद जल्द ही आवश्यक है. आगे मल दूसरी बार पारित करने में कठिनाई है.

4 - आंत्र आंदोलनों तुरंत एक भोजन खाने के बाद.

दस्त निरपेक्ष या रिश्तेदार या तो आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति या दस्त की निरंतरता के आधार पर शब्दों में परिभाषित किया जा सकता है.

आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति. पूर्ण दस्त अधिक सामान्य से आंत्र आंदोलनों चल रहा है. स्वस्थ व्यक्तियों के बीच दैनिक आंत्र आंदोलनों की अधिकतम संख्या लगभग तीन, दस्त तीन से अधिक मल के किसी भी संख्या के रूप में परिभाषित किया जा सकता है. सापेक्ष दस्त अधिक सामान्य से आंत्र आंदोलनों चल रहा है. इस प्रकार, यदि एक व्यक्ति है जो आम तौर पर हर दिन एक मल त्याग प्रत्येक दिन दो मल त्याग करने के लिए शुरू होता है, तो दस्त वर्तमान भी है, हालांकि अधिक से अधिक तीन आंत्र आंदोलनों एक दिन, कि, वहाँ पूर्ण दस्त नहीं है नहीं कर रहे हैं.

मल की संगति. पूर्ण दस्त और मल की निरंतरता के आधार पर परिभाषित करना कठिन है क्योंकि मल की निरंतरता काफी अपने आहार पर निर्भर करता है स्वस्थ व्यक्तियों में भिन्न हो सकती हैं. व्यक्तियों, जो सब्जियों की बड़ी मात्रा में खाने व्यक्तियों, जो कुछ सब्जियां खाने से पराजित मल होगा. मल है कि तरल या पानी कर रहे हैं हमेशा असामान्य और डायरिया माना है. सापेक्ष दस्त मल की निरंतरता के आधार पर परिभाषित करने के लिए आसान है. इस प्रकार, एक व्यक्ति जो सामान्य से पराजित दस्त विकसित दस्त है, भले ही मल सामान्य सीमा के भीतर स्थिरता के लिए सम्मान के साथ हो सकता है.

डायरिया के साथ, दस्त आम तौर पर पराजित किया जाए या नहीं आंत्र आंदोलनों की आवृत्ति बढ़ जाती है. मल, जो की इस ढील थोड़ा नरम पानी के मल में वृद्धि हुई पानी की वजह से सभी तरह भिन्न हो सकते हैं. सामान्य पाचन के दौरान, खाना पेट, ऊपरी छोटी आंत, अग्न्याशय, और पित्ताशय की थैली के द्वारा पानी की बड़ी मात्रा का स्राव द्वारा तरल रखा जाता है. भोजन पच जाता है कि नहीं, कम छोटे और तरल रूप में आंत बृहदान्त्र तक पहुँचता है. कम छोटी आंतों और बृहदान्त्र विशेष रूप से पानी को अवशोषित, फार्म के साथ एक अधिक या कम ठोस मल में पचाया नहीं भोजन मोड़. मल में पानी की मात्रा में वृद्धि हो सकता है अगर पेट और / या छोटी आंत बहुत अधिक तरल पदार्थ, बाहर का छोटी आंत और बृहदान्त्र पर्याप्त पानी को अवशोषित नहीं है, या अव्यवस्थित है, तरल भोजन छोटे और पर्याप्त के लिए आंत और बृहदान्त्र के माध्यम से बहुत जल्दी बीत जाता है secretes पानी से हटाया जा करने के लिए. बेशक, अधिक से अधिक इन असामान्य प्रक्रियाओं की एक ही समय में हो सकता है.

उदाहरण के लिए, कुछ वायरस, बैक्टीरिया और परजीवी के तरल पदार्थ का स्राव में वृद्धि का कारण है, या तो हमलावर और छोटी आंत का अस्तर (सूजन को बढ़ावा देने के लिए तरल पदार्थ का स्राव अस्तर) inflaming या उत्पादन (रसायन) विषाक्त पदार्थों को भी अस्तर को प्रोत्साहित करने के लिए तरल पदार्थ छिपाना द्वारा लेकिन सूजन के कारण के बिना. छोटी आंत और / या बैक्टीरिया से या / शेषांत्रशोथ बृहदांत्रशोथ से बृहदान्त्र की सूजन तेज़ी वृद्धि के साथ जो भोजन आंतों के माध्यम से गुजरता है, समय है कि पानी को अवशोषित करने के लिए उपलब्ध है कम कर सकते हैं. श्लेषजनउत्पादी बृहदांत्रशोथ के रूप में बृहदान्त्र की शर्तें बृहदान्त्र पानी को अवशोषित करने की क्षमता को ब्लॉक कर सकते हैं.

दस्त आम तौर पर दो प्रकार के, तीव्र और जीर्ण में बांटा गया है.

तीव्र दस्त से एक सप्ताह के लिए कुछ दिनों तक रहता है.

पुरानी दस्त कई मायनों में परिभाषित किया जा सकता है लेकिन लगभग हमेशा अधिक से अधिक तीन सप्ताह तक रहता है.
यह तीव्र और क्रोनिक दस्त के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है क्योंकि वे आम तौर पर अलग अलग कारण है, विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होती है, और अलग उपचार की आवश्यकता है.

तीव्र दस्त का सबसे आम कारण संक्रमण वायरल, बैक्टीरियल और परजीवी है. बैक्टीरिया भी तीव्र भोजन की विषाक्तता पैदा कर सकता है. तीव्र दस्त के एक तीसरा महत्वपूर्ण कारण एक नई दवा शुरू कर रहा है.

वायरल आंत्रशोथ

वायरल आंत्रशोथ (पेट और छोटी आंत के वायरल संक्रमण) तीव्र दुनिया भर दस्त का सबसे आम कारण है. वायरल आंत्रशोथ के लक्षण मिचली, उल्टी, पेट में ऐंठन और दस्त आम तौर पर पिछले 48-72 केवल बजे. बैक्टीरियल आंत्रशोथ (छोटी आंत और पेट के जीवाणु संक्रमण) के विपरीत, वायरल आंत्रशोथ के साथ रोगियों को आमतौर पर अपने मल में रक्त या मवाद नहीं है और अगर कोई थोड़ा बुखार है.

वायरल आंत्रशोथ एक छिटपुट रूप में (एक ही व्यक्ति में) या एक महामारी के रूप व्यक्तियों के समूहों के बीच में हो सकता है. छिटपुट दस्त शायद कई अलग अलग वायरस के कारण होता है और व्यक्ति से व्यक्ति के संपर्क से फैल सकता है. महामारी दस्त का सबसे आम कारण (उदाहरण के लिए, क्रूज जहाजों पर) जीनस norovirus caliciviruses जिनमें से सबसे आम है (उदाहरण के लिए, Norwalk एजेंट ") के रूप में जाना जाता वायरस के एक परिवार के साथ संक्रमण है. caliciviruses कि बीमार भोजन के संचालकों द्वारा या व्यक्ति से व्यक्ति के संपर्क द्वारा दूषित भोजन के माध्यम से प्रेषित कर रहे हैं.

विषाक्त भोजन

भोजन की विषाक्तता के एक संक्षिप्त बीमारी है कि जीवाणुओं द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के कारण होता है. विषाक्त पदार्थों को पेट में ऐंठन () दर्द और उल्टी के कारण और भी छोटी आंत के कारण पानी की बड़ी मात्रा में है कि दस्त की ओर जाता है छिपाना. भोजन विषाक्तता आमतौर पर कम से कम पिछले 24 घंटों के लक्षण. कुछ बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों को भोजन में उत्पादित कर रहे हैं से पहले इसे खाया जाता है, जबकि अन्य बैक्टीरिया के साथ, विषाक्त पदार्थों को आंत में उत्पादित कर रहे हैं के बाद खाना खाया है.

लक्षण आमतौर पर कई घंटे के भीतर दिखाई देते हैं जब विषाक्त भोजन विषाक्त पदार्थों है कि भोजन में गठन कर रहे हैं पहले इसे खाया जाता है के कारण होता है. यह अब लगता है के लिए लक्षण विकसित करने के लिए जब विषाक्त पदार्थों को आंत में गठन कर रहे हैं (क्योंकि यह बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के लिए समय लेता है). इसलिए, उत्तरार्द्ध मामले में, लक्षण आमतौर पर 7-15 घंटे के बाद दिखाई देते हैं.

Staphylococcus aureus जीवाणु है कि भोजन में विषाक्त पदार्थों का उत्पादन पहले इसे खाया जाता है की एक उदाहरण है. आमतौर पर, Staphylococcus (जैसे सलाद, या मेयोनेज़ के साथ मांस सैंडविच के रूप में) के साथ दूषित भोजन संयुक्त राष्ट्र प्रशीतित कमरे के तापमान पर रात भर रह गया है. Staphylococcal बैक्टीरिया भोजन में गुणा और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन. यह साधारणतया गैस गैन्गरीन उत्पन्न करता है एक जीवाणु का एक उदाहरण है कि भोजन (आमतौर पर डिब्बाबंद खाद्य) में पलता है, और छोटी आंत में विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के बाद दूषित भोजन खाया जाता है.

यात्री दस्त

ई. कोलाई बैक्टीरिया के कई उपभेदों हैं. ई. कोलाई बैक्टीरिया के अधिकांश छोटी आंतों और बृहदान्त्र के सामान्य निवासी हैं और गैर रोगजनक कर रहे हैं, जिसका अर्थ है कि वे रोग आंतों में कारण नहीं है. फिर भी, इन गैर रोगजनक ई. कोलाई रोगों के कारण अगर वे आंतों के बाहर फैला सकते हैं, उदाहरण के लिए, मूत्र पथ (जहां वे मूत्राशय या गुर्दे के संक्रमण के कारण) में या रक्त प्रवाह (पूति) में.

ई. कोलाई के कुछ उपभेदों, तथापि, रोगजनक (जिसका अर्थ है कि वे छोटी आंत और पेट में रोग पैदा कर सकता है). ई. कोलाई के इन रोगजनक उपभेदों विषाक्त पदार्थों (enterotoxigenic ई. कोलाई या ETEC कहा जाता है) का निर्माण करके या हमलावर और inflaming छोटी आंतों और बृहदान्त्र के अस्तर और आंत्रशोथ (बुलाया enteropathogenic ई. कोलाई या EPEC) के कारण दस्त का कारण. यात्री दस्त आमतौर पर ई. कोलाई के ETEC तनाव है कि एक विष दस्त उत्प्रेरण उत्पादन के कारण होता है.

गर्म मौसम और गरीब स्वच्छता (मेक्सिको, अफ्रीका के कुछ हिस्सों, आदि) के साथ विदेशी देशों का दौरा पर्यटकों फल, सब्जियों, समुद्री भोजन, कच्चे मांस, पानी, और बर्फ cubes के रूप में दूषित खाद्य पदार्थ खाने से ETEC प्राप्त कर सकते हैं. ETEC द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को अचानक शुरुआत की दस्त, पेट में ऐंठन, मतली, और कभी कभी उल्टी के कारण. ये लक्षण आमतौर पर 3-7 दिनों में विदेशी देश और आम तौर पर कम 3 दिनों के भीतर आने के बाद होते हैं. कभी कभी, अन्य जीवाणु या परजीवी यात्रियों में दस्त का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए, शिगेला, Giardia, Campylobacter) के. इन अन्य जीवों की वजह से दस्त आमतौर पर 3 दिन से अधिक समय तक रहता है.

बैक्टीरियल आंत्रशोथ

रोग के कारण बैक्टीरिया आमतौर पर छोटी आंतों और बृहदान्त्र और कारण आंत्रशोथ (छोटी आंत और पेट की सूजन) पर आक्रमण. बैक्टीरियल आंत्रशोथ सूजन के लक्षण (या मल, बुखार, में खून और मवाद) और पेट दर्द और दस्त की विशेषता है. Campylobacter jejuni सबसे आम जीवाणु कि अमेरिकी अन्य बैक्टीरिया है कि कारण आंत्रशोथ शिगेला, साल्मोनेला, और EPEC में तीव्र आंत्रशोथ का कारण बनता है. ये जीवाणु आमतौर पर दूषित पानी पीने या सब्जियों, मुर्गी पालन और डेयरी उत्पादों के रूप में दूषित खाद्य पदार्थ खाने से हासिल किया है.

जीवाणु Clostridium बेलगाम के कारण आंत्रशोथ असामान्य है क्योंकि यह अक्सर एंटीबायोटिक उपचार के कारण होता है. Clostridium बेलगाम भी सबसे आम nosocomial संक्रमण (संक्रमण, जबकि अस्पताल में अधिग्रहण) दस्त का कारण है. दुर्भाग्य से, संक्रमण भी व्यक्तियों, जो न तो एंटीबायोटिक दवाओं ले लिया है या अस्पताल में किया गया के बीच बढ़ रही है.

ई. कोलाई O157: H7 ई. कोलाई के एक तनाव है कि एक विष कि रक्तस्रावी आंत्रशोथ का कारण बनता है (रक्तस्राव के साथ आंत्रशोथ) का उत्पादन है. अमेरिका में एक रक्तस्रावी आंत्रशोथ के प्रसिद्ध प्रकोप दूषित हैम्बर्गर में जमीन बीफ़ (इसलिए यह भी हैमबर्गर बृहदांत्रशोथ कहा जाता है) का पता लगाया था. ई. कोलाई O157 के साथ संक्रमित रोगियों के लगभग 5%: H7, विशेष रूप से बच्चों, रक्तलायी uremic सिंड्रोम (पति), एक सिंड्रोम है कि गुर्दे की विफलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं विकसित कर सकते हैं. कुछ सबूत से पता चलता है कि विरोधी दस्त एजेंट या एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की लंबे समय तक उपयोग विकासशील पति का मौका वृद्धि हो सकती है.

परजीवियों

परजीवी के संक्रमण अमेरिकी संक्रमण में दस्त के कारण आम Giardia lamblia के साथ व्यक्तियों के बीच होता है, जो पहाड़ों में वृद्धि या विदेश यात्रा और दूषित पीने के पानी के माध्यम से प्रेषित नहीं कर रहे हैं. Giardia साथ संक्रमण आमतौर पर सूजन के साथ संबद्ध नहीं है, वहाँ नहीं है या मल में रक्त मवाद और थोड़ा बुखार है. अमीबा (अमीबी पेचिश) के साथ संक्रमण आम तौर पर अविकसित देशों के लिए विदेश यात्रा के दौरान होता है और सूजन रक्त के लक्षण या मल और बुखार में मवाद के साथ जुड़ा हुआ है.

Cryptosporidium एक परजीवी दस्त का उत्पादन है कि दूषित पानी से फैल रहा है क्योंकि यह क्लोरीनीकरण जीवित रह सकते है. Cyclospora एक परजीवी दस्त का उत्पादन है कि ग्वाटेमाला से दूषित raspberries के साथ संबद्ध किया गया है.

ड्रग्स

दवा प्रेरित दस्त बहुत आम है क्योंकि कई दवाओं दस्त का कारण है. दवा प्रेरित दस्त के लिए सुराग है कि दस्त के बाद दवा के साथ इलाज शुरू कर दिया है जल्द ही शुरू होता है. दवाओं है कि सबसे अधिक बार दस्त का कारण antacids और पोषण की खुराक है कि मैग्नीशियम होते हैं. दवा कारण है कि दस्त के अन्य वर्गों में शामिल हैं:

nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)
रसायन चिकित्सा दवाओं
एंटीबायोटिक दवाओं
अनियमित दिल की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए (antiarrhythmics) दवाओं
उच्च रक्तचाप के लिए दवा

विशिष्ट दवाओं कि सामान्यतः दस्त के कारण के कुछ उदाहरण हैं:

misoprostol (Cytotec)
quinidine (Quinaglute, Quinidex)
olsalazine (Dipentum)
colchicine (Colchicine)
metoclopramide (Reglan)
cisapride (Propulsid, Motilium)

तीव्र दस्त का सबसे आम कारण संक्रमण वायरल, बैक्टीरियल और परजीवी है. बैक्टीरिया भी तीव्र भोजन की विषाक्तता पैदा कर सकता है. तीव्र दस्त के एक तीसरा महत्वपूर्ण कारण एक नई दवा शुरू कर रहा है.

वायरल आंत्रशोथ

वायरल आंत्रशोथ (पेट और छोटी आंत के वायरल संक्रमण) तीव्र दुनिया भर दस्त का सबसे आम कारण है. वायरल आंत्रशोथ के लक्षण मिचली, उल्टी, पेट में ऐंठन और दस्त आम तौर पर पिछले 48-72 केवल बजे. बैक्टीरियल आंत्रशोथ (छोटी आंत और पेट के जीवाणु संक्रमण) के विपरीत, वायरल आंत्रशोथ के साथ रोगियों को आमतौर पर अपने मल में रक्त या मवाद नहीं है और अगर कोई थोड़ा बुखार है.

वायरल आंत्रशोथ एक छिटपुट रूप में (एक ही व्यक्ति में) या एक महामारी के रूप व्यक्तियों के समूहों के बीच में हो सकता है. छिटपुट दस्त शायद कई अलग अलग वायरस के कारण होता है और व्यक्ति से व्यक्ति के संपर्क से फैल सकता है. महामारी दस्त का सबसे आम कारण (उदाहरण के लिए, क्रूज जहाजों पर) जीनस norovirus caliciviruses जिनमें से सबसे आम है (उदाहरण के लिए, Norwalk एजेंट ") के रूप में जाना जाता वायरस के एक परिवार के साथ संक्रमण है. caliciviruses कि बीमार भोजन के संचालकों द्वारा या व्यक्ति से व्यक्ति के संपर्क द्वारा दूषित भोजन के माध्यम से प्रेषित कर रहे हैं.

विषाक्त भोजन

भोजन की विषाक्तता के एक संक्षिप्त बीमारी है कि जीवाणुओं द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के कारण होता है. विषाक्त पदार्थों को पेट में ऐंठन () दर्द और उल्टी के कारण और भी छोटी आंत के कारण पानी की बड़ी मात्रा में है कि दस्त की ओर जाता है छिपाना. भोजन विषाक्तता आमतौर पर कम से कम पिछले 24 घंटों के लक्षण. कुछ बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों को भोजन में उत्पादित कर रहे हैं से पहले इसे खाया जाता है, जबकि अन्य बैक्टीरिया के साथ, विषाक्त पदार्थों को आंत में उत्पादित कर रहे हैं के बाद खाना खाया है.

लक्षण आमतौर पर कई घंटे के भीतर दिखाई देते हैं जब विषाक्त भोजन विषाक्त पदार्थों है कि भोजन में गठन कर रहे हैं पहले इसे खाया जाता है के कारण होता है. यह अब लगता है के लिए लक्षण विकसित करने के लिए जब विषाक्त पदार्थों को आंत में गठन कर रहे हैं (क्योंकि यह बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने के लिए समय लेता है). इसलिए, उत्तरार्द्ध मामले में, लक्षण आमतौर पर 7-15 घंटे के बाद दिखाई देते हैं.

Staphylococcus aureus जीवाणु है कि भोजन में विषाक्त पदार्थों का उत्पादन पहले इसे खाया जाता है की एक उदाहरण है. आमतौर पर, Staphylococcus (जैसे सलाद, या मेयोनेज़ के साथ मांस सैंडविच के रूप में) के साथ दूषित भोजन संयुक्त राष्ट्र प्रशीतित कमरे के तापमान पर रात भर रह गया है. Staphylococcal बैक्टीरिया भोजन में गुणा और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन. यह साधारणतया गैस गैन्गरीन उत्पन्न करता है एक जीवाणु का एक उदाहरण है कि भोजन (आमतौर पर डिब्बाबंद खाद्य) में पलता है, और छोटी आंत में विषाक्त पदार्थों के उत्पादन के बाद दूषित भोजन खाया जाता है.

यात्री दस्त

ई. कोलाई बैक्टीरिया के कई उपभेदों हैं. ई. कोलाई बैक्टीरिया के अधिकांश छोटी आंतों और बृहदान्त्र के सामान्य निवासी हैं और गैर रोगजनक कर रहे हैं, जिसका अर्थ है कि वे रोग आंतों में कारण नहीं है. फिर भी, इन गैर रोगजनक ई. कोलाई रोगों के कारण अगर वे आंतों के बाहर फैला सकते हैं, उदाहरण के लिए, मूत्र पथ (जहां वे मूत्राशय या गुर्दे के संक्रमण के कारण) में या रक्त प्रवाह (पूति) में.

ई. कोलाई के कुछ उपभेदों, तथापि, रोगजनक (जिसका अर्थ है कि वे छोटी आंत और पेट में रोग पैदा कर सकता है). ई. कोलाई के इन रोगजनक उपभेदों विषाक्त पदार्थों (enterotoxigenic ई. कोलाई या ETEC कहा जाता है) का निर्माण करके या हमलावर और inflaming छोटी आंतों और बृहदान्त्र के अस्तर और आंत्रशोथ (बुलाया enteropathogenic ई. कोलाई या EPEC) के कारण दस्त का कारण. यात्री दस्त आमतौर पर ई. कोलाई के ETEC तनाव है कि एक विष दस्त उत्प्रेरण उत्पादन के कारण होता है.

गर्म मौसम और गरीब स्वच्छता (मेक्सिको, अफ्रीका के कुछ हिस्सों, आदि) के साथ विदेशी देशों का दौरा पर्यटकों फल, सब्जियों, समुद्री भोजन, कच्चे मांस, पानी, और बर्फ cubes के रूप में दूषित खाद्य पदार्थ खाने से ETEC प्राप्त कर सकते हैं. ETEC द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को अचानक शुरुआत की दस्त, पेट में ऐंठन, मतली, और कभी कभी उल्टी के कारण. ये लक्षण आमतौर पर 3-7 दिनों में विदेशी देश और आम तौर पर कम 3 दिनों के भीतर आने के बाद होते हैं. कभी कभी, अन्य जीवाणु या परजीवी यात्रियों में दस्त का कारण बन सकते हैं (उदाहरण के लिए, शिगेला, Giardia, Campylobacter) के. इन अन्य जीवों की वजह से दस्त आमतौर पर 3 दिन से अधिक समय तक रहता है.

बैक्टीरियल आंत्रशोथ

रोग के कारण बैक्टीरिया आमतौर पर छोटी आंतों और बृहदान्त्र और कारण आंत्रशोथ (छोटी आंत और पेट की सूजन) पर आक्रमण. बैक्टीरियल आंत्रशोथ सूजन के लक्षण (या मल, बुखार, में खून और मवाद) और पेट दर्द और दस्त की विशेषता है. Campylobacter jejuni सबसे आम जीवाणु कि अमेरिकी अन्य बैक्टीरिया है कि कारण आंत्रशोथ शिगेला, साल्मोनेला, और EPEC में तीव्र आंत्रशोथ का कारण बनता है. ये जीवाणु आमतौर पर दूषित पानी पीने या सब्जियों, मुर्गी पालन और डेयरी उत्पादों के रूप में दूषित खाद्य पदार्थ खाने से हासिल किया है.

जीवाणु Clostridium बेलगाम के कारण आंत्रशोथ असामान्य है क्योंकि यह अक्सर एंटीबायोटिक उपचार के कारण होता है. Clostridium बेलगाम भी सबसे आम nosocomial संक्रमण (संक्रमण, जबकि अस्पताल में अधिग्रहण) दस्त का कारण है. दुर्भाग्य से, संक्रमण भी व्यक्तियों, जो न तो एंटीबायोटिक दवाओं ले लिया है या अस्पताल में किया गया के बीच बढ़ रही है.

ई. कोलाई O157: H7 ई. कोलाई के एक तनाव है कि एक विष कि रक्तस्रावी आंत्रशोथ का कारण बनता है (रक्तस्राव के साथ आंत्रशोथ) का उत्पादन है. अमेरिका में एक रक्तस्रावी आंत्रशोथ के प्रसिद्ध प्रकोप दूषित हैम्बर्गर में जमीन बीफ़ (इसलिए यह भी हैमबर्गर बृहदांत्रशोथ कहा जाता है) का पता लगाया था. ई. कोलाई O157 के साथ संक्रमित रोगियों के लगभग 5%: H7, विशेष रूप से बच्चों, रक्तलायी uremic सिंड्रोम (पति), एक सिंड्रोम है कि गुर्दे की विफलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं विकसित कर सकते हैं. कुछ सबूत से पता चलता है कि विरोधी दस्त एजेंट या एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की लंबे समय तक उपयोग विकासशील पति का मौका वृद्धि हो सकती है.

परजीवियों

परजीवी के संक्रमण अमेरिकी संक्रमण में दस्त के कारण आम Giardia lamblia के साथ व्यक्तियों के बीच होता है, जो पहाड़ों में वृद्धि या विदेश यात्रा और दूषित पीने के पानी के माध्यम से प्रेषित नहीं कर रहे हैं. Giardia साथ संक्रमण आमतौर पर सूजन के साथ संबद्ध नहीं है, वहाँ नहीं है या मल में रक्त मवाद और थोड़ा बुखार है. अमीबा (अमीबी पेचिश) के साथ संक्रमण आम तौर पर अविकसित देशों के लिए विदेश यात्रा के दौरान होता है और सूजन रक्त के लक्षण या मल और बुखार में मवाद के साथ जुड़ा हुआ है.

Cryptosporidium एक परजीवी दस्त का उत्पादन है कि दूषित पानी से फैल रहा है क्योंकि यह क्लोरीनीकरण जीवित रह सकते है. Cyclospora एक परजीवी दस्त का उत्पादन है कि ग्वाटेमाला से दूषित raspberries के साथ संबद्ध किया गया है.

ड्रग्स

दवा प्रेरित दस्त बहुत आम है क्योंकि कई दवाओं दस्त का कारण है. दवा प्रेरित दस्त के लिए सुराग है कि दस्त के बाद दवा के साथ इलाज शुरू कर दिया है जल्द ही शुरू होता है. दवाओं है कि सबसे अधिक बार दस्त का कारण antacids और पोषण की खुराक है कि मैग्नीशियम होते हैं. दवा कारण है कि दस्त के अन्य वर्गों में शामिल हैं:

nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)
रसायन चिकित्सा दवाओं
एंटीबायोटिक दवाओं
अनियमित दिल की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए (antiarrhythmics) दवाओं
उच्च रक्तचाप के लिए दवा

विशिष्ट दवाओं कि सामान्यतः दस्त के कारण के कुछ उदाहरण हैं:

misoprostol (Cytotec)
quinidine (Quinaglute, Quinidex)
olsalazine (Dipentum)
colchicine (Colchicine)
metoclopramide (Reglan)
cisapride (Propulsid, Motilium)

दस्त के अधिकांश प्रकरणों में हल्के और कम अवधि के हैं, और की जरूरत है एक डॉक्टर के ध्यान में लाया जा नहीं है. चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए जब वहाँ है:

उच्च बुखार (एफ 101 से अधिक तापमान).

उदारवादी या गंभीर पेट में दर्द या कोमलता.

खूनी दस्त कि गंभीर आंतों की सूजन से पता चलता है.

जिसे निर्जलीकरण और अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं के लिए गंभीर अंतर्निहित उदाहरण के लिए, बीमारी के साथ व्यक्तियों में दस्त, मधुमेह, हृदय रोग, और एड्स के साथ लोगों को.

गंभीर दस्त है कि 48 घंटे के बाद कोई सुधार नहीं दिखाता.

उदारवादी या गंभीर निर्जलीकरण.

लंबे समय तक उल्टी है कि तरल पदार्थ का सेवन मौखिक रूप से रोकता है.

भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए चिंता की वजह से गर्भवती महिलाओं में तीव्र दस्त.

दस्त कि के दौरान या एंटीबायोटिक के एक कोर्स पूरा करने के बाद तुरंत क्योंकि दस्त सी. बेलगाम है कि उपचार की आवश्यकता के साथ एंटीबायोटिक जुड़े संक्रमण का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं होता है.

क्योंकि वहाँ संक्रमण Giardia (जिसके लिए वहाँ उपचार है) के साथ हो सकता है विकासशील देशों से या पहाड़ों में डेरा डाले हुए से लौटने के बाद दस्त.

दस्त कि बृहदांत्रशोथ या Crohn रोग जैसे पुराने आंत्र रोग के साथ रोगियों में विकसित क्योंकि दस्त अंतर्निहित रोग या बीमारी, दोनों की आवश्यकता उपचार की एक उलझन की बिगड़ती का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं.

मौखिक तरल पदार्थ (प्रकार, मात्रा और दर) के उचित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए या आदेश में एक युवा बच्चे शिशु में तीव्र दस्त को रोकने के लिए या निर्जलीकरण के इलाज के लिए, और बरामदगी और असामान्य रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के रूप में तरल पदार्थ के अनुचित उपयोग की जटिलताओं को रोकने.

क्रोनिक दस्त

तीव्र दस्त. तीव्र दस्त आमतौर पर कुछ परीक्षण की आवश्यकता है.

ईमानदार और ढालुआं पदों (झूठ बोल) में रक्तचाप की माप orthostatic hypotension का प्रदर्शन और निर्जलीकरण की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं. यदि उदारवादी या गंभीर निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट की कमी की संभावना है, खून इलेक्ट्रोलाइट्स मापा जा सकता है.

खुर्दबीन के नीचे एक स्टूल की एक छोटी राशि की परीक्षा में सफेद रक्त कोशिकाओं का संकेत है कि आंतों की सूजन मौजूद है और आगे के परीक्षण के उत्साह, विशेष रूप से बैक्टीरिया और परजीवी के लिए मल मल की जांच की संस्कृतियों बता सकते हैं.

अगर एंटीबायोटिक दवाओं के पिछले दो सप्ताह के भीतर ले लिया गया है, मल सी. बेलगाम के विष के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए.

वायरस के लिए मल या रक्त परीक्षण केवल शायद ही कभी किया जाता है, के बाद से वहाँ वायरस के कि आंत्रशोथ कारण के लिए कोई विशेष उपचार है.

अगर वहाँ ही अविकसित देशों या पहाड़ों के लिए यात्रा कर दिया गया है, मल Giardia और अन्य परजीवी के लिए खुर्दबीन के तहत जांच की जा सकती है.

वहाँ भी immunologic परीक्षण है कि मल के नमूने पर Giardia के साथ संक्रमण का निदान किया जा सकता है.

क्रोनिक दस्त. पुराना दस्त के साथ, ध्यान आमतौर पर निर्जलीकरण और संक्रमण (Giardia, जो कभी कभी पुराने संक्रमण का कारण बनता है के अपवाद के साथ) से दस्त की गैर संक्रामक कारणों के निदान के लिए परिवर्तन. (क्रोनिक दस्त के आम कारणों में से एक पूर्व चर्चा देखें.)

यह आंतों की एक्स रे (ऊपरी जठरांत्र श्रृंखला के या बेरियम एनीमा), या (esophagogastroduodenoscopy या, EGD, या colonoscopy) एंडोस्कोपी बायोप्सी के साथ की आवश्यकता हो सकती है.

वसा malabsorption है मल के एक 72 घंटे के संग्रह में वसा को मापने के द्वारा निदान किया जा सकता है.

चीनी malabsorption आहार से चीनी को ठेस पहुंचाने को नष्ट करने के द्वारा या एक हाइड्रोजन सांस परीक्षण के प्रदर्शन से निदान किया जा सकता है. हाइड्रोजन सांस परीक्षण भी छोटी आंत की बैक्टीरिया अतिवृद्धि का निदान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है.

एक के तहत सक्रिय पीयूषिका या अधिवृक्क ग्रंथि और कोर्टिसोल और थायराइड हार्मोन के रक्त स्तर को मापने के द्वारा एक अति थाइरोइड ग्रंथि का निदान किया जा सकता है, क्रमशः.

सीलिएक रोग रक्त परीक्षण और छोटी आंत के एक बायोप्सी के साथ का निदान किया जा सकता है.

मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान (ओआरएस) तरल पदार्थ है कि एक (ग्लूकोज या चावल सिरप) कार्बोहाइड्रेट और इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम, पोटेशियम, क्लोराइड, और साइट्रेट या बिकारबोनिट) होते हैं. मूलतः, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) विकसित करने के लिए तेजी से गंभीर अतिसारीय बीमारी, हैजा का शिकार rehydrate जिन्होंने ओआरएस. डब्ल्यूएचओ ओआरएस समाधान ग्लूकोज और इलेक्ट्रोलाइट्स शामिल हैं. समाधान में ग्लूकोज महत्वपूर्ण है क्योंकि यह छोटी आंत बलों को जल्दी से तरल पदार्थ एवं इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित. समाधान में इलेक्ट्रोलाइट्स के उद्देश्य इलेक्ट्रोलाइट की कमी की रोकथाम और उपचार है.

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सुविधाजनक, वाणिज्यिक ओआरएस उत्पादों है कि डब्ल्यूएचओ - ओआरएस पुनर्जलीकरण और निर्जलीकरण की रोकथाम के लिए उपलब्ध हैं समान हैं premixed. इन उत्पादों के उदाहरण Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte, और resol हैं.

अमेरिका में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध ओआरएस उत्पादों के अधिकांश ग्लूकोज होते हैं. Infalyte केवल एक ही है कि चावल के बजाय कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज होता है. अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि वहाँ ग्लूकोज और चावल कार्बोहाइड्रेट के बीच प्रभाव में कोई महत्वपूर्ण मतभेद हैं.

शिशुओं और युवा बच्चों. शिशुओं और युवा बच्चों में सबसे तीव्र दस्त वायरल आंत्रशोथ के कारण है और आमतौर पर कम रहता है. एंटीबायोटिक दवाओं के नियमित वायरल आंत्रशोथ लिए नहीं निर्धारित कर रहे हैं. हालांकि, बुखार, उल्टी, और ढीली मल ओटिटिस मीडिया (मध्य कान संक्रमण), निमोनिया, मूत्राशय के संक्रमण, पूति (रक्त में जीवाणु संक्रमण) और मैनिंजाइटिस के रूप में अन्य बचपन के संक्रमण के लक्षण हो सकता है. इन बीमारियों जल्दी एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है.

तीव्र दस्त के साथ शिशुओं को भी जल्दी से गंभीर रूप से निर्जलित हो सकते हैं और इसलिए जल्दी पुनर्जलीकरण की जरूरत है. इन कारणों के लिए, दस्त के साथ बीमार शिशुओं उनके बाल रोग विशेषज्ञों के द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए की पहचान करने और अंतर्निहित संक्रमण के इलाज के रूप में के रूप में अच्छी तरह से करने के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण उत्पादों के उचित प्रयोग पर निर्देश प्रदान करते हैं.

गंभीर निर्जलीकरण के लिए उदार के साथ शिशुओं आमतौर पर अस्पताल में अंतःशिरा तरल पदार्थ के साथ व्यवहार कर रहे हैं. बच्चों का चिकित्सक करने के लिए शिशुओं जो ओआरएस के साथ घर में वायरल आंत्रशोथ के कारण हल्का निर्जलित रहे हैं का इलाज कर सकता है.

शिशुओं कि स्तन खिलाया या सूत्र खिलाया उनकी बीमारी के पुनर्जलीकरण चरण के दौरान स्तन के दूध प्राप्त उल्टी अगर नहीं रोका जारी रखना चाहिए. के दौरान, और वायरल आंत्रशोथ से उबरने के बाद एक कम समय के लिए, बच्चों को लैक्टोज असहिष्णु एंजाइम का एक अस्थायी कमी, छोटी आंत में लैक्टेज दूध में लैक्टोज पचाने में आवश्यक कारण हो सकता है. लैक्टोज असहिष्णुता के साथ मरीजों को बिगड़ती दस्त और ऐंठन जब डेयरी उत्पादों को पेश कर रहे हैं विकसित कर सकते हैं. इसलिए, ओआरएस, एक undiluted लैक्टोज मुक्त सूत्र और पतला रस के साथ पुनर्जलीकरण के बाद की सिफारिश कर रहे हैं. दूध उत्पादों धीरे - धीरे के रूप में बच्चे में सुधार वृद्धि हो सकती है.

बड़े बच्चों और वयस्कों. दस्त के हल्के मामलों में, पतला फलों के रस, नरम चीनी युक्त पेय के दौरान, गेटोरेड, और पानी के रूप में खेल पेय के लिए निर्जलीकरण को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. कैफीन और लैक्टोज युक्त डेयरी उत्पादों के बाद से वे दस्त बढ़ सकता है अस्थायी रूप से बचना चाहिए, क्षणिक लैक्टोज असहिष्णुता के साथ व्यक्तियों में मुख्य रूप से उत्तरार्द्ध. अगर वहाँ कोई मतली और उल्टी, ठोस खाद्य पदार्थों को जारी रखा जाना चाहिए. फूड्स कि आमतौर पर अच्छी तरह से एक अतिसारीय बीमारी के दौरान बर्दाश्त कर रहे हैं चावल, अनाज, केला, आलू, और लैक्टोज मुक्त उत्पादों में शामिल हैं.

ओआरएस मामूली गंभीर दस्त कि उम्र के 10 साल से अधिक पुराने बच्चों और वयस्कों में निर्जलीकरण के साथ है के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. इन समाधानों 50 मिलीग्राम / किग्रा 4-6 से अधिक घंटे में हल्के निर्जलीकरण या 100 / मध्यम निर्जलीकरण के लिए मिलीलीटर किलो 6 घंटे से अधिक के लिए दिया जाता है. पुनर्जलीकरण के बाद, ओआरएस समाधान के लिए 100 मिलीग्राम से 200 मिलीग्राम / 24 घंटे से अधिक किलोग्राम पर जलयोजन बनाए रखने के लिए जब तक दस्त बंद हो जाता है के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है. समाधान लेबल पर दिशा आमतौर पर उचित मात्रा में है कि राज्य. पुनर्जलीकरण के बाद, बड़े बच्चों और वयस्कों के ठोस आहार के रूप में किसी भी मतली और उल्टी कम के रूप में जल्द ही फिर से शुरू करना चाहिए. ठोस भोजन चावल, अनाज, केला, आलू, और लैक्टोज मुक्त और कम वसा वाले उत्पादों के साथ शुरू करना चाहिए. खाद्य पदार्थों के विभिन्न प्रकार के रूप में दस्त शांत विस्तारित किया जा सकता है.

Absorbents. Absorbents यौगिकों कि पानी को अवशोषित कर रहे हैं. Absorbents लिया जाता है कि मौखिक रूप से छोटी आंत और पेट में पानी बाँध और डायरिया मल कम पानी. वे भी विषाक्त कि छोटे से तरल पदार्थ का स्राव आंत कारण बैक्टीरिया द्वारा निर्मित रसायनों को बाँध सकता है, लेकिन, दस्त को कम करने में विष बंधन के महत्व को स्पष्ट नहीं है.

दो मुख्य absorbents और attapulgite और polycarbophil हैं, और वे दोनों नुस्खे के बिना उपलब्ध हैं.

Attapulgite युक्त उत्पादों के उदाहरण हैं:

Donnagel
Rheaban
उन्नत फॉर्मूला Kaopectate
Parepectolin
Diasorb

Polycarbophil युक्त उत्पादों के उदाहरण हैं:

Equalactin
Konsyl फाइबर
Mitrolan
Polycarb

Equalactin दस्त को रोकने अथवा उसकी चिकित्सा में प्रयोग किया जाने वाला है attapulgite युक्त उत्पाद है, लेकिन रेचक, Konsyl, attapulgite भी शामिल हैं. Attapulgite और polycarbophil आंत में रहते हैं और, इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के बाहर कोई साइड इफेक्ट है. वे कभी कभी कब्ज और सूजन हो सकती है. एक चिंता का विषय है कि absorbents भी दवाओं बाँध और उनके शरीर में अवशोषण के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं. इस कारण से, यह अक्सर की सिफारिश की है कि दवाओं और absorbents कई घंटे लिया अलावा इतना है कि वे शारीरिक रूप से आंत के भीतर अलग हो रहे हैं.

विरोधी दवाओं गतिशीलता. विरोधी गतिशीलता दवाओं दवाओं है कि छोटी आंत और / या पेट की मांसपेशियों को आराम कर रहे हैं. आंतों की सामग्री की धीमी प्रवाह में छूट का परिणाम है. धीमी प्रवाह आंत और बृहदान्त्र से अवशोषित करने के लिए पानी के लिए अधिक समय की अनुमति देता है और मल के पानी की सामग्री को कम कर देता है. ऐंठन, आंतों की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण भी पेशी छूट से राहत महसूस कर रहे हैं.

दो मुख्य विरोधी गतिशीलता दवाओं (Imodium) loperamide, जो एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है और diphenoxylate (Lomotil), जो एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता है. दोनों दवाओं ओपिएट (उदाहरण के लिए, कौडीन) से जुड़े हुए हैं लेकिन न तो opiates के दर्द से राहत के प्रभाव है.

Loperamide Imodium (), हालांकि opiates से संबंधित है, नशे की लत के कारण नहीं करता.

Diphenoxylate मानव निर्मित एक दवा है कि उच्च खुराक पर अपने नशा की तरह जश्न, (मूड ऊपर उठाने) प्रभाव की वजह से नशे की लत हो सकता है. आदेश में diphenoxylate और लत, एक दूसरे दवा, atropine, Lomotil में loperamide जोड़ा जाता है के दुरुपयोग को रोकने के लिए. अगर बहुत ज्यादा Lomotil किया जाता है, भी ज्यादा atropine से अप्रिय दुष्प्रभाव हो जाएगा.

Loperamide और diphenoxylate सुरक्षित और अच्छी तरह सहन कर रहे हैं. वहाँ कुछ सावधानियों, तथापि, कि मनाया जाना चाहिए रहे हैं.

विरोधी गतिशीलता दवाओं एक चिकित्सक के मार्गदर्शन के बिना उपयोग नहीं किया जा उदारवादी या गंभीर ulcerative बृहदांत्रशोथ, सी. बेलगाम बृहदांत्रशोथ, और बैक्टीरिया कि आंत आक्रमण (उदाहरण के लिए, शिगेला) द्वारा आंत्र संक्रमण के कारण दस्त का इलाज करना चाहिए. उनके उपयोग और अधिक गंभीर सूजन और संक्रमण को लम्बा खींच करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

Diphenoxylate can cause drowsiness or dizziness, and caution should be used if driving or performing tasks that require alertness and coordination are required.

Anti-motility medications should not be used in children younger than two years of age.

Most unimportant, acute diarrhea should improve within 72 hours. If symptoms do not improve or if they worsen, a doctor should be consulted before continuing treatment with anti-motility medications.

Bismuth compounds. Many bismuth-containing preparations are available around the world.

Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) is available in the United States. It contains two potentially active ingredients, bismuth and salicylate (aspirin). It is not clear how effective bismuth compounds are, except in traveler's diarrhea and the treatment of H. pylori infection of the stomach where they have been shown to be effective. It also is not clear how bismuth subsalicylate might work. It is thought to have some antibiotic-like properties that affect bacteria that cause diarrhea. The salicylate is anti-inflammatory and could reduce secretion of water by reducing inflammation. Bismuth also might directly reduce the secretion of water by the intestine.

Pepto-Bismol is well-tolerated. Minor side effects include darkening of the stool and tongue. There are several precautions that should be observed when using Pepto-Bismol.

Since it contains aspirin, patients who are allergic to aspirin should not take Pepto-Bismol.
Pepto-Bismol should not be used with other aspirin-containing medications since too much aspirin may be ingested and lead to aspirin toxicity, the most common manifestation of which is ringing in the ears.

The aspirin in Pepto-Bismol can accentuate the effects of anticoagulants, particularly warfarin (Coumadin), and lead to excessive bleeding. It also may cause abnormal bleeding in people who have a tendency to bleed because of genetic disorders or underlying diseases, for example, cirrhosis, that may cause abnormal bleeding.

The aspirin in Pepto-Bismol can aggravate stomach and duodenal ulcer disease.

Pepto-Bismol and aspirin-containing products should not be given to children and teenagers with chickenpox, influenza, and other viral infections because they may cause Reye's syndrome. Reye's syndrome is a serious illness affecting primarily the liver and brain that can lead to liver failure and coma, with a mortality rate of at least 20%.

Pepto-Bismol should not be given to infants and children younger than two years of age.

Most episodes of diarrhea are acute and of short duration and do not require antibiotics. Antibiotics are not even necessary for the most common bacterial infections that cause diarrhea. Antibiotics, however, often are used when (1) patients have more severe and persistent diarrhea, (2) patients have additional debilitating diseases such as heart failure, lung disease, and AIDS, (3) stool examination and testing discloses parasites, more serious bacterial infections (for example, Shigella), or C. difficile, and 4) traveler's diarrhea.